Лепра – не приговор

Здоровье в России и мире — новости медицины, новых исследований и здорового образа жизни

  • » rel=»nofollow»> Печать
  • E-mail

In Блог о здоровье Post 28 августа 2018 в 8:06 By Юрий Лаврич Просмотров: 460

До середины прошлого века эти заболевания считались неизлечимыми и медленно убивали. Настоящим прорывом в лечении, особенно проказы, стало изобретение препарата дапсона, который действительно помогал избавиться от нее.

Для предупреждения развития устойчивости позже была разработана комбинированная терапия с рифампицином. Она значительно сократила сроки, и повысила эффективность терапии.

На сегодняшний день одним из наиболее известных производителей является немецкая фармацевтическая компания Riemser, выпускающая его под названием Dapson Fatol, купить который можно и на территории Российской Федерации.

Остановимся подробнее на свойствах препарата.

Механизм действия

Сходен с противотуберкулезными препаратами, и заключается в ингибировании пара-аминобензойной кислоты, что замедляет рост и размножение возбудителя.

Показания к применению

  • лепра (проказа);
  • лейшманиоз кожный;
  • токсоплазмоз;
  • для профилактики некоторых форм пневмонии и малярии.

Побочные реакции

Если назначено лечение Dapson Fatol, может наблюдаться следующее:

  • метгемоглобинемия, анемия;
  • отсутствие аппетита, тошнота;
  • сердцебиение;
  • токсический гепатит;
  • головные боли и головокружение;
  • аллергические реакции.

Противопоказания

  • тяжелые формы анемии;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Довольно часто наблюдаются ситуации, когда в обычных аптеках приобрести данное лекарство не представляется возможным (специфичность показаний, отсутствие регистрации). В данной ситуации на помощь приходят фирмы, доставляющие их с других стран. Чтобы купить Dapson Fatol в Санкт-Петербурге или Москве, вы можете воспользоваться услугами Pills-med.

Эта компания поможет вам приобрести эти таблетки непосредственно в Германии, либо, если это невозможно, доставит вам его на дом курьером в течение 2-3 дней. Вам будет гарантировано качество, поскольку любая позиция сопровождается сертификатом качества и чеком, выданном в немецкой аптеке. Все, что вам нужно, это позвонить по телефону или оставить онлайн заявку.

Если перед вами стоит проблема, обратитесь в Pills-med, они вам помогут приобрести это и другие лекарства в Германии быстро, где купить Dapson Fatol в СПб и по умеренной цене.

«Не называй меня прокаженным»: 5 мифов о лепре

30 января мир отмечает Всемирный день помощи больным проказой. История этого недуга тесно связана с историей человечества, это одна из древнейших болезней, поражающих людей. Многие мифы о проказе пришли к нам еще из тех времен, когда слово «прокаженный» было равносильно проклятью и смертному приговору. Пришла пора разобраться с некоторыми стойкими мифами о проказе — и в этом поможет MedAboutMe.

Проказа и бактерии, ее вызывающие

Проказа — это инфекционное заболевание, которое также называют лепрой, от греческого lepi (чешуя). С 1873 года известно, что ее возбудителем является родственница бактерии туберкулеза — палочка Хансена, она же — микобактерия лепра (Mycobacterium leprae). А в 2008 году была обнаружена еще одна бактерия, которая тоже способна вызывать проказу: Mycobacterium lepromatosis.

Само заболевание имеет множество имен: финикийская, скорбная или ленивая болезнь, крымка, болезнь Святого Лазария и др. Медики называют лепру не столь живописно: хронический гранулематоз, то есть, недуг, в основе которого лежит воспалительный процесс с образованием узелков (гранулем) из видоизмененных клеток.

Проказу не просто так называют «ленивой болезнью». С момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 3 до 5 лет, а то и десятилетий. Причем проказа в том виде, как мы привыкли ее представлять себе по картинам и легендам, развивается не у всех. Только 10-20% зараженных людей имеют слабо выраженные признаки заболеваний, и только у каждого второго из них разовьется та самая, классическая проказа (то есть, это 5-10% от всех зараженных микобактерией лепра людей).

Существует несколько типов проказы. В развитии болезни по любому из них выделяют 4 стадии. Степень тяжести заболевания зависит от реакции иммунной системы, а также от того, насколько сильно в патологический процесс вовлечена нервная система.

Миф №1. Проказой может заболеть любой человек

Далеко не каждый человек заболеет проказой, если столкнется с палочкой Хансена. Только 5% людей на Земле обладают генетической предрасположенностью к этому заболеванию, а для остальных 95% — опасности нет. Это, в частности, значит, что в семьях, где есть больные с проказой, люди, вошедшие «в семью» со стороны, опасности не подвергаются. А вот кровные родственники вполне могут оказаться носителями тех же генов, повышающих риск заражения проказой, что и у пациента. Так что легенды о «нечистой крови», передаваемой из поколения в поколение, в определенной мере являются правдой.

Кстати, даже у беременной женщины, больной проказой, обычно рождаются здоровые дети. Если их сразу отделить от пациентки, то болезнь у них может и не развиться. По крайней мере, науке не известны случаи внутриутробной передачи инфекции.

Миф №2. Проказа — очень заразная болезнь

По данным индийского министерства здравоохранения (а Индия находится на первых местах в списке стран мира, где есть проказа), лепра — наименее заразная из всех инфекционных болезней. Даже если вдруг предрасположенный к ней человек пересекается с больным проказой, не факт, что заражение состоится. В отличие от своего туберкулезного родственника, микобактерия лепра является облигатным внутриклеточным паразитом. Это значит, что она не способна существовать вне тела человека и передается контактным или воздушно-капельным путем. Учитывая, что потенциальная жертва должна обладать комплектом из 7 специальных генов, заразиться действительно довольно сложно.

Правда, недавно выяснилось, что палочки Хансена могут на протяжении 72 часов выживать внутри некоторых распространенных видов амеб, обитающих в почве, воде и в растениях. Если же речь идет о кистах амеб, то срок выживания увеличивается до 8 месяцев. А это значит, что теоретически возможно заражение лепрой и через амеб. Американские врачи также предупреждают о потенциальной опасности броненосцев — это одни из немногих млекопитающих, которые могут оказаться переносчиками проказы.

Миф №3. Проказа неизлечима

Когда-то лепра считалась неизлечимой болезнью. В Средние века больного демонстративно хоронили, имитируя его уход из мира живых, после чего отправляли в изгнание, в колонию-лепрозорий, где и он и оставался до конца своей жизни. Но сегодня проказа эффективно лечится антибактериальными препаратами. На ранней стадии, если человек еще не успел получить серьезных повреждений, лечение требует применения 2-3 препаратов и занимает 1-2 года. По данным статистики, за последние пару десятков лет от лепры успешно излечились более 15 млн человек в мире.

До момента излечения пациент также находится в лепрозории, но сегодня в развитых странах это намного более комфортабельное учреждение, чем раньше. В бедных государствах с высокой заболеваемостью проказой до сих пор сохранились колонии для прокаженных. Это Индия, Египет, Румыния, Вьетнам, Сомали и — внезапно, Япония.

Кстати, вакцина против туберкулеза на 26% защищает и от проказы. Неудивительно, учитывая их родственные отношения.

Миф №4. При проказе отпадают пальцы рук и ног

Возбудитель проказы поражает кожу и нервную систему, а точнее — периферические нервы, а также почки, печень, лимфатические узлы, селезенку, мышцы, глаза и слизистую носа. Образующиеся бугорки (гранулемы) разрушают костное вещество и провоцирует переломы. Гранулемы, поражающие нервную систему, уничтожают нейроны. В результате развивается потеря чувствительности, дегенерация мышечной ткани и паралич пораженных участков тела, кожа трансформируется. Из-за того, что пациент перестает чувствовать боль, риск травмы возрастает многократно. Кроме того, кожа и ткани из-за проблем с питанием становятся особенно ломкими. Если вовремя не начато лечение, то болезнь уродует человека, лишает его зрения, приводит к потере пальцев — мутиляции, то есть самопроизвольному удалению отмерших тканей и участков тела.

Миф №5. Проказа — экзотическая инфекция, которой нет в России

В тройку стран-лидеров по заболеваемости проказой входят Бразилия (первое место), Индия и Бирма. Всего в 2009 году в мире насчитывалось около 200 тысяч людей, больных лепрой. В России болезнь тоже встречается. Конечно не в таких масштабах, как в Индии или в Бразилии, но в 2007 году насчитывалось примерно 600 россиян, больных проказой. В России действуют 4 лепрозория: в Краснодарском и Ставропольском крае, а также в Сергиевом Посаде и в Астрахани.

Читать еще:  Полная имплантация зубов для белоснежной улыбки

Кстати, одно из многочисленных названий проказы — «крымка», связано с тем, что болезнь была распространена среди донских казаков в XVIII веке, которые и называли ее «крымской болезнью», или «крымкой».

«Не называй меня прокаженным…»

По мнению ученых, проказа существует не менее миллиона лет. Человечество познакомилось с ней еще на заре своего существования. На наше счастье, эта инфекция отличается консервативностью: например, за 500 лет она совершенно не изменилась. Но и избавиться от нее полностью пока не удается.

Столь долгое знакомство привело к тому, что проказа неоднократно упоминается в древних книгах и даже в Библии. В те далекие времена лепра была смертным приговором и всегда завершалась изгнанием больного из общества. Наглядные изменения, происходившие с пациентом, пугали и отвращали людей. Страх оказаться в лепрозории привел к стигматизации болезни. Это не могло не отразиться на языке — мы до сих пор называем изгоев «прокаженными».

После открытия антибиотиков мир научился бороться с проказой. И сейчас представители организаций, защищающих права пациентов с проказой, выступают за запрет данного слова. Так, англичане и жители Уэльса запустили кампанию «Не называй меня прокаженным» еще в 2010 году, а в 2012 аналогичным образом поступила и Шотландия. Они настаивают на том, чтобы слово «прокаженный» было признано устаревшим, унизительным и забыто человечеством навеки. «Человек с проказой», «пациент, больной проказой» — именно так, по их мнению, должны называться люди, которым не посчастливилось подхватить скорбную болезнь.

В данной статье мы рассмотрим, что является причиной лепры, каким образом происходит заражение, почему больных держат в специальных лепрозориях. Разберемся, как оградить себя от страшной болезни, что предпринять при подозрении на лепру. Вы узнаете, какие эффективные методы лечения существуют и чего ожидать при заражении.

Определение

Лепра — известное столетиями заразное инфекционное заболевание. Так как она имеет длительный инкубационный период — то есть после заражения может практически не проявляться до 5 лет, необходимо знать особенности заболевания, чтобы вовремя выявить первые симптомы.

Лепра имеет множество имен — финикийская болезнь, скорбная болезнь, болезнь Хансена, болезнь Святого Лазаря. Раньше лепру называли проказой.

Говоря научным языком, лепра — это хронический гранулематоз, то есть хроническая инфекция организма. Возбудителем является микобактерия Mycobacterium leprae, которую в 1871 году открыл норвежец Хансен. Совсем недавно, в 2008 году, была открыта новая разновидность бактерии Mycobacterium lepromatosis. Эта бактерия не образует спор и не имеет капсулы. Удивительно, но размножить бактерию в специальной питательной среде для изучения методов размножения так и не удалось.

Сегодня в России больных лепрой очень мало, потому вероятность эпидемии ничтожна, но по сей день встречаются единичные случаи заражения.

Наиболее распространена лепра в Нижнем Поволжье, на Северном Кавказе и в Прибалтике.

Пути заражения и группа риска

Заразиться лепрой можно от больного человека как воздушно-капельным, так и контактно-бытовым путем. Микобактерии лепры в больших количествах находятся в носовой слизи, слюне, моче, грудном молоке и даже крови. Почему один человек инфицируется при пятиминутном контакте с больным, а другой может остаться здоров при длительном общении, медицине пока неизвестно.

Считается, что у некоторых людей есть резистентность к болезни — то есть они к ней невосприимчивы. Легче заражаются дети, особенно со склонностью к аллергии.

Внутриутробно лепра не передается. Если беременная женщина болеет проказой, то ребенок родится здоровым, только его следует сразу изолировать от матери, во избежание заражения.

Наиболее всего рискуют заразиться люди с плохим иммунитетом, вредными привычками (алкоголизм, курение, неправильное питание). Также влияют социально-экономические факторы. Чаще лепра отмечается в Азии, в развивающихся странах с низким уровнем жизни.

Симптомы и типы лепры

После заражения лепрой наступает инкубационный период, время, когда болезнь себя никак не проявляет. Стандартно такой период длится 4 — 5 лет, то есть можно заразиться и ничего об этом не знать.

Очень редко инкубационный период бывает кратким — симптомы появляются через 3 — 5 месяцев. Также отмечены случаи бессимптомного носительства в течении 10 — 50 лет.

Первоначально пациенты начинают чувствовать недомогание — боли в суставах, общую слабость, проблемы с желудочно-кишечным трактом, встречаются носовые кровотечения.

Помимо кожи, лепра поражает нервную систему, поэтому проявляются неврологические боли.

Затем болезнь раскрывается основной симптоматикой. И здесь есть три пути, то есть три разновидности лепры.

Лепроматозный тип

Данная разновидность характерна именно кожными проявлениями. На коже человека появляются красные пятна, иногда с лиловым оттенком. Важным признаком является изменение чувствительности — в зоне пятен возможно онемение, покалывание или полная потеря чувствительности нервных окончаний.

Постепенно пятна становятся все более плотными, кожа в этих местах утолщается, задействуется подкожная клетчатка, на которой появляются узлы. Пятна могут располагаться по всему телу, но чаще появляются на участках кожи на сгибах.

Отмечается поражение лица, пятна начинаются с ушей, переходят на лицо, искажая мимику. Такое проявление называется “львиной мордой”.

Также возникают подкожные бугорки от красноватого до ржавого оттенка, которые со временем превращаются в язвы. Из таких язв выделяются миллиарды бацилл лепры.

Поражается и слизистая оболочка носа. В носу образуются корочки и язвы, поражения могут разрушить хрящевую ткань, тогда появляется еще один характерный симптом — приподнятый кончик носа.

Болезнь может распространиться на слизистую рта и гортани, что приводит к хрипоте, а при поражении связок человек теряет голос.

Поражаются и глаза человека, там тоже образуются язвы, без лечения можно потерять зрение. Лимфоузлы инфицированного сильно увеличены, но при этом безболезненны и подвижны.

Лепроматозный тип заболевания угнетает нервную систему. Появляются симптомы от простых нервных расстройств до сильных психозов.

Также вовлекается периферическая нервная система, что проявляется невритами и полиневритами. Часто встречаются двигательные расстройства.

Отмечаются искаженные чувствительные реакции — холод принимается за тепло и наоборот. Далее наступает полная потеря чувствительности кожи. Из-за нарушения кровообращения происходит мутация кистей рук и стоп.

Костный скелет расслаивается, деформируются ногти. Стопы или кисти становятся плоскими, как ласты у тюленей. Также может прекратиться потоотделение и салоотделение, тогда кожа становится абсолютно сухой.

Одновременно поражаются органы человека, увеличиваются и уплотняются легкие, печень. Сбивается гормональный фон, люди быстро стареют, наступает преждевременный климакс у женщин и импотенция у мужчин.

Туберкулоидный тип

Данная разновидность лепры обладает более спокойным течением. Здесь также отмечаются кожные поражения.

Но это четко очерченные бесцветные пятна, или яркие красные проявления с папулами по краям, похожие на лишай. Затем папулы сливаются воедино, образуя большие бляшки, кожа в центре которых со временем атрофируется.

Затрагивается и периферическая нервная система. Здесь гораздо раньше пропадает чувствительность кожи. Больной не ощущает тепло и холод, не чувствует болевые ощущения кожи, потом пропадают и тактильные ощущения — прикосновения.

Для туберкулоидного типа характерно выпадение волос, наружение потоотделения на пораженных участках кожи.

Недифференцированный тип

Такая разновидность отличается отсутствием кожных проявлений. Может быть несколько неярких и размытых пятен на коже. Этот момент вводит в заблуждение и затрудняет диагностику.

Возможно появление папул, однако в них нет возбудителя лепры, их можно принять за дерматит. В большинстве случаев самочувствие больного также не нарушается. Поражается нервная система. Возможна деформация конечностей — “конская стопа”, “когтеобразная кисть”.

Такой тип лепры со временем трансформируется либо в лепроматозный, либо в туберкулоидный. Если при пробе на лепроминовую реакцию результат положительный, то трансформация может быть только в более легкую туберкулоидную форму. Если же результат отрицательный, вполне вероятна грядущая лепроматозная форма.

Диагностика

Диагностировать лепру сложно. Изначально пациенты с кожными высыпаниями чаще всего обращаются к дерматологу и не связывают незначительное недомогание с кожными проблемами. Лепру можно принять за генодерматоз, саркоидоз, туберкулез, васкулит, дисхромий и другие заболевания кожи.

Здесь важно подробно собрать анамнез пациента, связать кожные проявления с неврологическими симптомами, изучить кожу пациента на предмет утолщенных нервных окончаний вблизи кожных поражений.

Для диагностики производится бактериологическое и патоморфологическое исследование отделяемого материала из носа, язв (если таковые есть), гортани. Метод называется “окраска по Цилю-Нильсену”.

Бактерия лепры кислотоустойчивая, такие микроорганизмы плохо окрашиваются растворами красителей, потому пробу окрашивают специальным карболовым фуксином Циля, потом обрабатывают кислотой. После этого только бактерии лепры не обесцвечиваются а остаются ярко-красными.

Читать еще:  В одном из регионов рф создана онлайн-консультация детских врачей

При недифференцированном типе заболевания диагностика затрудняется тем, что бактерии лепры отсутствуют в смывах из носа или из язв.

Для диагностики можно сделать никотиновую пробу. Для этого внутривенно вводят никотиновую кислоту, после чего кожные пятна лепры краснеют и отекают.

Несмотря на громкое название и страшную симптоматику, лепра лечится. Для этого подходят специальные противомикробные препараты.

    “Дапсон” — это специфический антибиотик для лечения лепры. Но есть формы заболевания, устойчивые к данному препарату.

“Рифампицин” — сильнодействующий сульфаниламид.

“Клофазимин” — специализированный противолепрозойный препарат. Его часто назначают в комбинации с “Рифампицином”.

Указанные лекарства назначают больному лепрой длительным курсом.

Обычно бактерии лепры погибают через 12 недель лечения, однако курс необходимо продолжить, так как лепра может рецидивировать через несколько лет. Стандартно длительность лечения составляет 2 года.

После курса больной считается “санированным”, то есть он не представляет угрозы для окружающих, но такие люди должны регулярно проходить медицинское освидетельствование, они находятся на учете пожизненно.

Лепрозории

Это специальные медицинские учреждения, куда помещают больных лепрой для лечения. В России функционирует 4 лепрозория: в Ставропольском крае, Астрахани, Краснодарском крае и Сергиево-посадском районе Московской области.

Пролеченные пациенты, находящиеся под наблюдением в таких местах, не лишены возможности общаться с внешним миром, они могут контактировать со здоровыми людьми, выезжать в город.

Но, так как велик риск рецидива, остаются в специализированном учреждении.

Благодаря современной терапии, пациенты лепрозориев прекрасно выглядят, как здоровые люди. Редко встречаются переболевшие лепрой с характерными дефектами конечностей, до “львиных лиц” чаще не доходит.

К сравнению, в Европе лепрозории отсутствуют, там пролеченных пациентов отпускают домой.

В России же считается, что лепра до конца неизлечима, более того к страшному заболеванию склонно все потомство человека. Однако в Российских лепрозориях высокая продолжительность жизни, как утверждают сами врачи, люди умирают от старости а не от лепры.

В данном видео вы сможете познакомиться с пациентами лепрозория, расположенного в Сергиево-Посадском районе Московской области и узнать мнение врача-лепролога о данной болезни:

Народные методы

Средства народной медицины при лечении лепры, к сожалению, бесполезны. Однако местные кожные процедуры можно сочетать с основным лечением.

Компресс из сока алоэ

Как применять: выжмите сок алоэ, делайте компрессы на пораженные участки дважды в день в течение месяца, повторяйте курс лечения каждые 2 месяца.

Результат: сок алоэ отличается сильными противовоспалительными свойствами, при таком лечении кожные проявления лепры заживают гораздо быстрее. Но это при условии системной медицинской терапии специальными препаратами.

Профилактика

  • Если в семье есть случаи заболевания лепры, всем необходимо проходить диспансеризацию каждый год.
  • Новорожденных детей необходимо изолировать от матери и переводить на искусственное вскармливание.
  • Дети школьного возраста могут посещать обычные школы, однако обследование на предмет заражения проводится уже 2 раза в год.
  • Всем, кто тесно контактировал с больным, проводят лепроминовую пробу или реакцию Митсуды. В кожу вводят взвеси микобактерий и отслеживают реакцию организма. Если иммунный ответ сильный, значит риск заражения минимален. При отсутствии иммунного ответа человек подлежит более детальному обследованию.

Вопрос-ответ

У меня диагностировали лепру, направили в лепрозорий для лечения. Я теперь там и умру?

Лепра перестала быть смертельным недугом. Данное заболевание, особенно выявленное на ранней стадии, хорошо поддается лечению. Курс терапии длится 2 года, после чего человек не заразен и может вести обычный образ жизни. Однако инфицированным лепрой запрещено работать в пищевой промышленности и в детских учреждениях. Вы будете стоять на учете и регулярно проходить обследование.

У сестры диагностировали лепру, всей семьей проходим обследование. Но сестра беременна! Врач говорит, угрозы для ребенка нет, так ли это? Сестра находится в лепрозории, говорят, после родов ребенка передадут в семью, а сестра останется долечиваться.

Врачи совершенно правы. Лепра не передается внутриутробно. Ребенок должен родиться здоровым. Однако сразу после родов его необходимо изолировать от матери и перевести на искусственное вскармливание, так как можно легко заразиться через материнское молоко.

У нашей дальней родственницы обнаружили лепру. Мы не так уж часто общаемся, но теперь нас обязуют пройти обследование. У меня двое детей школьников, их теперь без справки не пускают в школу, имеют ли они на это право?

Все родственники и находящиеся в близком контакте люди должны пройти медицинское обследование. Для посещения детьми школы теперь придется проходить диспансеризацию дважды в год. Для взрослых достаточно диагностической пробы раз в год.

Проказа: история болезни и средневековых заблуждений

Проказа — устаревшее название заболевания, сегодня более актуален термин «лепра», или болезнь Хансена, хансеноз, хансениаз. Это инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы и периферическую нервную систему человека, известно человечеству с древних времён.

«Проклятые» изгои

Проказа уже достаточно изучена, и известно, что заболевание не передаётся при простом прикосновении больного и не всегда приводит к смерти. Но в Средневековой Европе проказы боялись больше, чем современные люди опасаются СПИДа или рака.

Первые упоминания о болезни встречаются в письменных памятниках, относящихся к XV–X векам до н. э. Вполне вероятно, что в древности проказу путали с другими кожными заболеваниями, например с псориазом.

Проказа внушала страх и отвращение, так как долгое время была неизлечима, приводила к неминуемой инвалидности и смерти. Именно это стало основой предрассудков, лепрофобии и дискриминационного отношения к больным.

Виды лечения того времени, такие как очищение желудка и кровопускания, были бессильны.

Пик заболеваемости проказой приходится на период с XII по XIV века, когда инфекция поражала население практически всех европейских стран.

Судьба заболевших была однозначной — они неминуемо становились изгоями, прокажённого считали «проклятым». Больные лишались всех социальных прав, им запрещалось входить в церковь, посещать рынки и ярмарки, мыться в проточной воде или пить её, прикасаться к чужим вещам, есть рядом или даже говорить с незаражёнными людьми, стоя против ветра.

Лепра у одного из супругов считалась законным поводом для развода, при появлении первых же признаков проказы человека отпевали в церкви, как мёртвого, и устраивали символические похороны, после которых больному давали особую одежду — тяжёлый балахон с капюшоном. Прокажённые обязаны были предупреждать о своём появлении с помощью рога, трещотки, колокольчика или криков: «Нечист, нечист!».

С появлением первых лепрозориев жизнь больных проказой приобрела более цивилизованный облик. Лепрозориями стали места, где жили заболевшие, обычно они находились вблизи монастырей.
К концу XVI века проказа исчезла в большинстве европейских стран. Почему именно проказа отступила — до конца не ясно, но многие видят причину в эпидемии чумы, которая в первую очередь поразила ослабленные организмы людей, уже больных проказой.

Подъём заболеваемости был отмечен лишь в период расцвета афро-американской работорговли. Сегодня лепра наиболее широко распространена в странах Африки, Азии и Южной Америки. В Америке больных лечат только амбулаторно, в России случаи заболевания выявляются раз в несколько лет, но в стране действуют четыре лепрозория.

Герхард Хансен и Рауль Фоллеро

Два человека в истории этой болезни сыграли заметную роль. Герхард Хансен, норвежский врач, знаменит тем, что в 1873 открыл возбудитель лепры. Он объявил об обнаружении Mycobacterium leprae в тканях всех больных, но он не распознал их как бактерии и получил незначительную поддержку коллег. Позже выяснилось, что микобактерии лепры близки по своим свойствам к туберкулёзным, но не способны к росту на искусственных питательных средах, что затрудняло изучение проказы.

«Святой Франциск XX века» — так называли Рауля Фоллеро, французского поэта, писателя и журналиста, который посвятил свою жизнь борьбе с проказой и с дискриминацией больных ею. В 1948 году он основал Орден милосердия, а в 1966 году — Федерацию европейских противолепрозных ассоциаций.

Именно благодаря ему с 1953 года 30 января отмечается Всемирный день помощи больным проказой. По-другому эту дату называют «Днём прав больных лепрой».

Кроме этого, известны случаи, когда врачи заражали сами себя, чтобы узнать закономерности развития этой страшной болезни. Так, в середине XIX века врач Даниель Корнелиус Даниельсен в течение 15 лет ставил эксперименты, вводя себе кровь и гной прокажённых, но стать прокажённым у него так и не вышло.

Читать еще:  Пробиотики: вкусное здоровье

Вопреки предрассудкам

Проказа не передаётся при простом прикосновении больного и далеко не всегда смертельна. Лишь около 10 % лиц, подвергающихся опасности заражения, действительно заболевают ею. Большинство же людей обладает необходимым уровнем иммунологической защиты от возбудителя.

В основном заражение происходит из-за длительного прямого кожного контакта, реже — при вдыхании бактерий, попадающих в воздух из полости носа или рта больного. Есть версии, что к лепре клинически восприимчивы только 30 % людей и что само заболевание носит генетически обусловленный характер. Но, несмотря на то, что некоторые особенности заболевания всё ещё служат предметом спора учёных, известны два основных типа проказы:

Лепроматозный — поражает кожу, где размножаются микобактерии, вызывая образование узлов, называемых лепромами. Постепенно образуются крупные складки, и у больного формируется «львиный лик». При распаде лепромы деформируют нос, начинают отваливаться фаланги пальцев. Это наиболее тяжёлая и злокачественная форма болезни.

Туберкулоидный — поражается в основном кожа, периферические нервы, иногда — внутренние органы. Образования на коже нечувствительны, асимметричны, красновато-коричневого цвета. Туберкулоидная лепра в 40 раз менее заразна по сравнению с лепрозной формой.

Также выделяют пограничную форму заболевания, которая обычно развивается в какой-либо из двух основных типов. Ювенильная форма проказы возникает у детей, выражается в множестве малозаметных пятен на коже. Неопределённая форма самая благоприятная — на коже появляются несколько пятен, но спустя несколько месяцев пятна исчезают, будто болезнь проходит сама собой.

Для постановки точного диагноза на фоне клинических признаков всегда проводится бактериоскопическое и гистологическое исследования.

Лечение и личная профилактика

В 50-е годы в практику вошли сульфоновые препараты, которые обеспечивали выздоровление после 2–8 лет лечения. Сейчас в арсенале врачей имеются эффективные препараты для лечения лепры, и при своевременной диагностике болезнь полностью излечивается. Но продолжительность курса в среднем занимает около трёх лет. Человека лечат либо в лепрозории, либо по месту жительства, если установлено отсутствие возбудителя.

Профилактика проказы заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены. По словам самого Герхарда Хансена, чистота и мыло — главные враги проказы.

Сегодня проказа не относится к массовым заболеваниям, но, по данным ВОЗ, в мире ею страдают около 11 млн человек. С одной стороны, проблема смертности и распространения проказы решена, с другой — важно помнить о существовании этого заболевания. И сегодня актуальна проблема поздней диагностики ввиду того, что врачи стали забывать о возможности появления отдельных случаев проказы. При этом болезнь в 42 % случаев приводит к тяжёлой инвалидности, а при отсутствии лечения больные тяжёлой формой заболевания погибают через 5–10 лет.

Рецензии на произведение «Лепра»

В историю уходит лепра.
Но собирает жертвы СПИД,
И снова ненависть окрепла,
И вновь в гордыне норовит
Сказать иной: — Ты болен? — Грешен.
Плати, как можешь, по счетам.
И льет кровь, как сок черешен,
И каплет с чистого листа.

Пускай минёт и то, и это.
Ах да — хотел сказать м. т.
Ведь если — СМИ то для поэта
Пора нелёгкая идёт!
Хотя кого это .

. А я вот почему-то подумала о том, что не все «прокажённые» больны лепрой. Некоторые даже совсем здоровы, но. Среди нас столько отвергнутых и изолированных! По миллиону причин — и от этого и грустно, и страшно.

Здравствуй, Алёна!
Я о таком понимании/прочтении не думал. Но мне нравится, если стих несёт в себе разные смыслы — помимо авторского!
Удачи и любви!

Привет, Женя. Мне — очень-очень. Из тех, в которых и форма, и содержание сплелись в то самое — сильное и настоящее.

Спасибо! Я Анатолию писал уже, что этот стих я тогда вам — заикаясь — пытался прочитать.

Удачи и любви!
Женя

:)))
Жень, по-моему, ты сииииильно преувеличиваешь))
Читал ты хорошо) Ммм. Я б еще с удовольствием послушала)))
😉

Да,тема неожиданная. В смысле — не каждый увидит.
И решена — мощно. Пробирает.

Анатолий — то, что читал тогда, при встрече.
Так как я всегда (пока!) при этом заикаюсь, то звучало, наверное, ужасно.

Я помню, Женя. Авторский голос — это так, как слышит автор. Заикание не в счет, правда 🙂

Вот так тема о лепре!Страшная болезнь вызываемая микобактерией.
С очень длинным периодом инкубации.

Здравствуйте Анатолий!
Ну, так оно и есть.

Удачи и здоровья!

Евгений! Желаю тебе тоже здоровьичка,Теперь есть на счастье
антибиотики,

Уж лучше без них!:))

Услышать звон, который стонет
И режет страхом на куски,
Потом в бессилии утонет
Разрывом сердца от тоски —

И в этом страх. Но будут зори
Пастись, незваными гостя:
Уснёт последний лепрозорий,
Своей ненужностью грустя

Да сгинет страх! И пусть незваны,
Щекочут розовый живот
И дальше зори — до нирваны:
Для тех, кто всё переживёт!

Средневековье, Жень, наверно?
Как это жутко. в наши дни.
Услышать приговором — «Лепра»!
Четвертованию сродни. ((((

Ты знаешь, полез в интернет — после написания — и оказалось, что в Азии и почему-то Бразилии есть ещё миллионы больных.
В Союзе болезнь к концу 80-ых была практически побеждена.

Удачи и любви!
Женя

Интересен и мне этот механизм — отчего потянуло благополучного и симпатичного господина в белом на этакий мрак? Нет, правда, как, какой химией свершается этот приворот, от коего лишь одно спасенье — отдаться напряжением творческой жилы, вдохновением, фантазией — лишь тем обрести прежний покой. Покой временный и. противный, ибо наркотик творчества, созидания требует нового процесса.
Хорошо написал, Женя!

По поводу заказа: трава называется стевия, привозили мне и коробочки с «крымской стевией» — по-моему это одно и то же. Получится — спасибо, нет — хрен с ней.
Хорошего отпуска!

Спасибо за отклик Влад!
То что я весь » в белом» — преувеличение, а за «симпатичного» — особое спасибо!:)))

Стевия — точно вспоминаю! В голове ещё что-то насчёт «стервы» крутилось. )))

Тоже однажды читала про этих больных в одном из журналов. Давно.
Что тебя к страшной теме потянуло, Женя, человека в белом?)))Не хочется катаклизмов, коими все пугают.
Кстати, фото удачное на странице!))
Всего доброго!)
Галя

Здравствуй Галя!
Сам не знаю, что потянуло. Но написать должен был — стих тянул. нужно было закончить всё это.
За фото спасибки — я долго умный вид лица создавал!:)))
Удачи и любви!
Женя

Эх, Галя, форме бы да содержание. )))

Прочла не раз. Написано сильно.
«Верхушки сосен гасят зори,
Багрянец больно исколов»
Но я не поняла, почему природа, пейзаж изображён лепрозорием. Конечно метафора яркая, но страшная. Или пейзаж тут вовсе не при чём? Лепра страшна особенно на фоне красоты природы?
С приветом!
Римма

Римма, здравствуй!
N — лет назад читал что-то. Там было о лепрозории на Кавказе — сосны, горы, закат. И люд,и которые на ночь отправлялись обратно в лепрозорий.
Запало.
Когда писал стих — стоялa перед глазами именно эта картина.

Всех-всех благ!
Женя

Портал Стихи.ру предоставляет авторам возможность свободной публикации своих литературных произведений в сети Интернет на основании пользовательского договора. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом. Перепечатка произведений возможна только с согласия его автора, к которому вы можете обратиться на его авторской странице. Ответственность за тексты произведений авторы несут самостоятельно на основании правил публикации и законодательства Российской Федерации. Вы также можете посмотреть более подробную информацию о портале и связаться с администрацией.

Ежедневная аудитория портала Стихи.ру – порядка 200 тысяч посетителей, которые в общей сумме просматривают более двух миллионов страниц по данным счетчика посещаемости, который расположен справа от этого текста. В каждой графе указано по две цифры: количество просмотров и количество посетителей.

© Все права принадлежат авторам, 2000-2019. Портал работает под эгидой Российского союза писателей. 18+

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector