Мрт почек

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек

Почки удаляют из организма лишнюю жидкость, а также ряд водорастворимых продуктов обмена веществ. Помимо этого, почки также контролируют кислотно-щелочное равновесие в организме, то есть поддерживают нормальный гомеостаз. Как показали исследования последних лет, благодаря непосредственному участию почек происходит синтез ряда важных гормонов (кальцитриол, эритропоэтин).

Дополнительной функцией почек является участие в промежуточном метаболизме. Они помогают в обеспечении организма глюкозой, участвуют в расщеплении аминокислотных соединений и пептидов.

В чем суть МРТ исследования?

МРТ – это методика, принцип действия которой основан на ядерно-магнитном резонансе (ЯМР). В середине прошлого века было доказано, что некоторые ядра атомов способны накапливать энергию импульса электромагнитного типа, а затем в ответ излучать радиосигнал. После открытия этого эффекта прошло 30 лет, прежде чем его впервые применили в медицине.

Аппарат МР-томографа позволяет регистрировать радиосигналы, излучаемые атомами в ответ на поглощение электромагнитного импульса и, обрабатывая их, получать в итоге послойное изображение различных структур тела.

Метод в последние годы активно совершенствуется и получает все более широкое распространение. Это объясняется его безвредностью в и высокой информативностью в сравнении с КТ и рентгенографией.

Показания к МРТ сканированию почек

МРТ почек – серьезная медицинская процедура, которая назначается, когда врач испытывает трудности в постановке диагноза. Это исследование может использоваться, если необходимо получить сведенья о том, эффективна ли терапия, подобранная по поводу той или иной болезни.

Врач может отправить на МРТ почек при следующих симптомах:

  • жалобы на непроходящую боль неясного происхождения в поясничной области (болевой симптом может иррадиировать в бока, таз);
  • регулярное определение выраженных отеков на лице или конечностях;
  • плохие результаты, полученные в результате проведения общего анализа мочи;
  • приступы озноба или лихорадки, происхождение которых установить не удалось;
  • обнаружение крови в моче (гематурия);
  • повышенная утомляемость, чувство слабости, сопровождающиеся болью в поясничной области;
  • появление жалоб на процесс мочеиспускания, боли при попытках опорожнить мочевой пузырь.

Любая из этих жалоб, также, как и их сочетание могут стать причинами для получения направления на магнитно-резонансную томографию в области почек.

Что показывает МРТ почек?

Исследование позволяет врачу увидеть малейшие негативные изменения в структуре этих органов. После получения снимков оцениваются следующие параметры:

  • общий размер каждый почки и размеры коркового и мозгового слоя по отдельности;
  • наличие или отсутствие анатомических аномалий в тканях органов;
  • полноценность строения (состояние лоханок, сосудистого русла, чашек);
  • различные новообразования в тканях почки или их отсутствие;
  • появляется возможность проследить динамику увеличения размеров обнаруженного новообразования;
  • проводится оценка функциональной активности почек, их общая работоспособность и возможность справляться с нагрузкой;
  • можно оценить состояние мочевыводящих путей, чтобы убедиться, что причина появления симптомов кроется не в их патологии.

МРТ почек лучше прочих диагностических процедур показывает структуру и границы новообразования (кисты, опухоли).

Многие врачи дополнительно оценивают другие органы малого таза, патологии которых могут сказаться на работе почек. Осматривают мочевой пузырь, мочевыводящие пути, надпочечники, простату у мужчин.

Когда проводится МРТ почек с контрастом?

Контрастирование, проводимое при выполнении МРТ почек, позволяет в разы повысить диагностическую эффективность методики. Это происходит за счет способности компонентов контрастного вещества накапливаются в тканях, давая более выраженный магнитный сигнал.

Наибольшую эффективность МРТ почек с контрастом показала при опухолевых патологиях. Объясняется это тем, что в большинстве случаев опухолевые клетки активнее накапливают контраст, благодаря чему на снимках их становится лучше видно.

Контрастирование также используется в случае, когда необходимо оценить, насколько эффективно лечение, подобранное для пациента врачом. При введении контраста четко визуализируются сосуды, что позволяет специалисту оценить их вовлеченность в патологические процессы и функциональную активность.

Что лучше: МРТ или КТ почек?

Сегодня у врачей нет однозначного мнения по поводу того, что лучше – МРТ почечной системы или КТ. Связано это с тем, что эти методики являются разными сами по себе и, соответственно, дают разную информацию. При КТ можно узнать физиологические данные опухоли, а при МРТ — детально ее классифицировать.

КТ считается более вредным методом, к которому имеется большее количество противопоказаний. Объясняется это участием в ходе сканирования рентгеновских лучей. МРТ в этом отношении – более безопасный диагностический метод, но вместе с тем и более дорогой.

Читать еще:  Правильная забота о себе и близких: зачем необходимо купить озонатор

Врачи иногда рекомендуют своим пациентам пройти и МРТ, и КТ, чтобы получить максимальное количество данных и точно поставить диагноз.

Что лучше: МРТ почек или УЗИ?

УЗИ — это базовое исследование в диагностике различных заболеваний почек. Именно с него обычно начинают диагностический поиск, если нет точных симптомов болезни или диагноз необходимо подтвердить. УЗИ может показать наличие опухоли или камней в почках, с его помощью можно определить размеры новообразования, но ничего нельзя сказать о его природе и особенностях развития.

МРТ в сравнении с УЗИ дает больше ценной информации врачу. Его назначают пациенту в том случае, если в ходе ультразвукового обследования было получено недостаточно данных для четкой постановки диагноза.

Несмотря на явное преимущество методики МРТ над УЗИ сегодня чаще всего в диагностических целях используют ультразвуковое исследование. Объясняется это тем, что УЗИ более доступно, соответствующие аппараты есть в любой больнице, чего не скажешь об аппаратах МРТ.

Как делают МРТ почек?

Сканирование занимает в среднем от 15 минут до получаса. Специальная подготовка не требуется. Перед исследованием рекомендуется снять все металлические предметы и слуховой аппарат, если таковой имеется. Если сканирование проводится с контрастом, то перед началом процедуры он вводится в вену.

Порядок проведения

В ходе процедуры пациенту предлагаю занять специальный стол, который впоследствии будет помещен в аппарат. Рекомендуется максимально расслабиться и успокоиться, чтобы снимки получились максимально четкими.

Если пациент страдает от клаустрофобии или начал испытывать какие-либо неудобства в ходе процедуры, он может сообщить о них врачу использовав встроенный в аппарат микрофон. В большинстве случаев врач постарается успокоить больного, но иногда может потребоваться прерывание исследования (например, если у пациента развился сильный приступ паники).

Если исследование было прервано, его придется делать заново, так как качество снимков уже будет испорчено.

В ЦКБ РАН можно сделать обследование в день обращения или по предварительной записи. Цена магнитно-резонансной томографии в клинике ЦКБ РАН ниже средней по Москве.

Что показывает МРТ почек

Этот вид исследования позволяет оценить размеры, расположение, форму, контуры органов, выявить патологические изменения в них. Обследование может быть назначено для оценки состояния почек, контроля динамики выздоровления, диагностики заболеваний. В ходе процедуры не применяется рентгеновское излучение. При МРТ для детальной визуализации исследуемых тканей используются свойства магнитного поля и радиочастотных импульсов.

В ходе исследования создаются послойные изображения, на которых фиксируются данные о состоянии:

  • чашечно-лоханочной системы;
  • мочеточников;
  • коркового вещества;
  • мозгового вещества;
  • почечной «ножки».

МРТ дороже УЗИ, поэтому многие пациенты считают, что в ходе обследования можно сэкономить и обойтись более дешевым ультразвуковым исследованием. Однако это два разных способа диагностики, которые решают разные задачи. УЗИ – это скрининговый метод, он подходит для первичной диагностики и позволяет выявить наличие отклонений. Магнитно-резонансная томография дает лечащему врачу уточненные данные о патологических изменениях в органах и обеспечивает безошибочную постановку диагноза.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

Магнитно-резонансная томография выявляет:

  • воспалительные процессы;
  • опущение, смещение почек;
  • новообразования;
  • сосудистые аномалии;
  • аномалии и патологические изменения в структуре органа.

Если сравнивать МРТ и КТ, то можно отметить, что методом магнитно-резонансной томографии более эффективно выявляются опухоли и воспалительные процессы, а КТ позволяет точнее определять типы почечных камней.

КТ, МРТ и УЗИ являются взаимодополняющими методами, поэтому нередко врачи назначают сразу несколько видов обследования для уточнения диагноза. Кроме того, стоит помнить, что томография почек – это самостоятельная диагностическая процедура, поэтому магнитно-резонансная томография брюшной полости или всего тела не может заменить этот тип исследования.

Противопоказаниями к обследованию являются ранний срок беременности, психические заболевания, избыточный вес (в случае технической невозможности поместить пациента в томограф) и постоянное наличие в теле медицинских предметов (имплантатов, кардиостимуляторов и т.д.). Окончательное решение о возможности проведения процедуры принимает врач.

МРТ почки с контрастированием

Магнитно-резонансная томография может выполняться с применением контрастного вещества. Препараты-контрасты содержат соли гадолиния, которые накапливаются в тканях мочевыделительной системы и усиливают магнитный сигнал, что обеспечивает более точное выявление патологических изменений. Наиболее часто этот вид процедуры назначается при подозрении на онкологические заболевания.

Читать еще:  Вред алкоголя: мифы об алкогольной зависимости

Противопоказания к проведению исследования с контрастом:

  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество.

Для исключения вероятности тяжелых аллергических реакций перед исследованием проводят специальную пробу: вводят пациенту внутривенно малое количество контрастного вещества и наблюдают за реакцией организма.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии почек

Направление на МРТ, как правило, выдает уролог или онколог.

Показаниями к проведению диагностики являются:

  • боли в животе или пояснице;
  • почечные колики;
  • аномальный объем выделяемой мочи;
  • появление отеков.

Многие заболевания протекают практически без симптомов. Также нередки случаи, когда признаки болезни не указывают на поражение конкретного органа. О наличии почечной патологии могут свидетельствовать белок, кровь или осадок в моче, изменение ее цвета или плотности, частые или слишком редкие позывы к мочеиспусканию.

Магнитно-резонансная томография — эффективное и максимально информативное исследование, позволяющее обнаружить минимальные отклонения в работе мочевыделительной системы и выявить патологии, нарушающие работу органа. Диагностика надпочечников с помощью МРТ показывает большую информативность и точность в сравнении с традиционным УЗИ, КТ или урографией. По этой причине врачи все чаще назначают исследование с помощью безопасного магнитного поля, его результат покажет объемную картинку с подробным и детальным изображением исследуемой области.

Как проходит томография надпочечников и почек

Для того чтобы исследование было эффективным и выявило имеющиеся отклонения, важно знать, как подготовиться к МРТ почек. В первую очередь, необходимо воздержаться от потребления пищи и жидкости за 3-4 часа до сканирования. Непосредственно перед процедурой необходимо переодеться в одноразовую одежду либо остаться в нижнем белье. Медицинский работник попросит снять с себя металлические предметы, съемные зубные протезы, слуховой аппарат и т.д., а также оставить личные вещи в кабинете Кроме того, что нужно должным образом подготовиться к обследованию томографом, рекомендуется предоставить результаты ранее проведенных исследований — УЗИ, КТ, а также показывать томографию почки, сделанную ранее, что позволит с максимальной точностью повесить информативность сканирования.

Что показывает МРТ почек

В результате сканирования врач-радиолог получает объемные снимки внутреннего органа, а также возможность изучить их послойно, рассмотреть с необходимой стороны, детально проанализировать срезы.

Делать МРТ почки рекомендуется для диагностики следующих заболеваний:

  • Аномальное строение, развитие органа или его отсутствие;
  • Гидронефроз, нефроптоз;
  • Плохое кровоснабжение органа, почечный инфаркт;
  • Наличие в органе твердых включений — камни в мочеточнике или почечной лоханке;
  • Подозрение на наличие новообразование различной этиологии.

Стоит сказать, что ставить диагноз на основании того, что показывает МРТ надпочечников, должен лечащий врач.

Показания для сканирования

Недорого сделать МРТ надпочечников рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • Болезненные ощущения, локализированные в нижнем сегменте спины;
  • Отечность, не связанная с повышенным потреблением жидкости;
  • Наличие в анамнезе почечной недостаточности;
  • Необъяснимые скачки артериального давления;
  • Отклонения в результатах лабораторных анализов;
  • Нарушения в процессе мочеиспускания.

МРТ органов мочевыделительной системы с введением контрастирующего вещества показано при подозрении на онкологическое заболевание. Такой метод позволяет с максимальной точностью определить локализацию новообразования, определить его структуру, точные размеры и кровоснабжение.

Противопоказания

Медицинская процедура имеет ряд противопоказаний, среди которых стоит отметить:

  • Беременность и период лактации;
  • Присутствие в теле металлических элементов и электронных устройств.

Кроме того стоит отдельно сказать о сканировании с контрастом, не зависимо от того, какая область подлежит исследованию &mdashl; почка или надпочечник. Процедура запрещена при условии наличия аллергической реакции на препарат, бронхиальная астма, а также острая стадия почечной недостаточности, врач принимает решение о том, делают ли МРТ почек с контрастом в вашем случае.

МРТ почек: что показывает, какие заболевания выявляет

Зачастую при заболеваниях почек в качестве дополнительного метода исследования назначается УЗИ. А может ли помочь при их патологии МРТ?

Об этом мы побеседовали с руководителем и главным врачом «МРТ Эксперт Елец» Тулиновым Владимиром Владимировичем.

- Владимир Владимирович, как часто в своей практике вы сталкиваетесь с больными, которых беспокоят болезни почек?

По статистике, довольно часто. При этом поводы, по которым обращаются люди, также разнообразны. Иногда заболевания почек протекают бессимптомно, в иных случаях отмечаются такие проявления, как боли в поясничной области, жжение, рези при мочеиспускании, выделения из органов мочевыделения, примеси в моче (например, крови), изменения в анализах крови и мочи.

Читать еще:  Близорукость у детей: признаки и причины возникновения

Что такое пиелонефрит и как лечат это заболевание? Рассказывает врач-уролог «Клиника Эксперт Курск»

Девяткин Александр Александрович

- Что показывает магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей?

С помощью МРТ можно определить наличие и расположение органа, оценить его размеры, форму, контуры, корковое и мозговое вещество, чашечно-лоханочную систему, мочеточники, почечную «ножку» (артерия, вена и нервные стволы). Если проводится более расширенное исследование, т.е. МРТ забрюшинного пространства, то можно оценить также надпочечник, жировую клетчатку и другие окружающие почку ткани.

Что показывает МРТ забрюшинного пространства? Узнать здесь

- Как понять, что необходимо сделать именно МРТ почек, а не УЗИ или КТ? Это взаимодополняющие методы или достаточно пройти одно исследование?

Вопросы плана «что лучше — МРТ, КТ или УЗИ» задают сравнительно часто. Нужно понимать, что ультразвуковое исследование — это скрининговый метод, предназначенный для первичного обследования. С его помощью можно заподозрить наличие той или иной патологии. Разумеется, что в ряде случаев его бывает достаточно, однако не всегда. Поэтому с целью уточнения диагноза используется и магнитно-резонансная, и компьютерная томография. Например, МРТ хорошо выявляет новообразования, воспалительные процессы. КТ больше подходит для решения вопросов, связанных с камнями в почках — МРТ для этих целей менее информативна, так как «видит» не все их разновидности.

Чем отличаются КТ, МРТ и УЗИ? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк» Волкова Оксана Егоровна

Таким образом, эти методы нужно считать взаимодополняющими. Решение о том, какое именно исследование необходимо в каждом конкретном случае, решается лечащим врачом, в том числе совместно с врачом МРТ-диагностики.

- МРТ почек – это отдельное исследование или почки, надпочечники и сосуды почек видны при проведении магнитно-резонансной томографии брюшной полости?

Это самостоятельное исследование.

- Владимир Владимирович, существуют ограничения, делающие невозможным проведение МРТ почек и мочевыводящих путей?

Да. Они связаны, главным образом, с противопоказаниями к проведению МРТ. Кроме того, тщательно оценивается возможность применения контрастного препарата, если у больного имеется почечная недостаточность. Также особая группа — пациенты с трансплантированной почкой.

Вопрос о возможности проведения процедуры решается с учетом полной картины болезни, в том числе и с привлечением лечащего врача.

Подробнее о противопоказаниях к проведению магнитно-резонансной томографии рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич

- Как проводится магнитно-резонансная томография почек – с контрастным усилением или без него?

Это зависит от показаний. Вначале, в любом случае, выполняется обычное МРТ-исследование почек, и если у врача появляются дополнительные вопросы, то оно продолжается уже с контрастированием. Иногда на исследование с контрастным усилением может сразу направить лечащий врач. Кроме того, обнаружение и оценка некоторых патологий, в том числе и серьезных, без применения контраста просто невозможны. В этом случае контрастирование может являться решающим в плане определения дальнейшей лечебной тактики и прогноза заболевания.

- МРТ почек требует специальной подготовки?

Нет. За 2 часа до процедуры мы рекомендуем принять две таблетки но-шпы для ослабления сокращений кишечника и получения более качественных изображений. Ограничений в еде и питье нет.

- Скажите, а проводится ли МРТ почек в положении стоя?

Нет. Все исследования выполняются в горизонтальном положении — в данном случае, лежа на спине.

Записаться на МРТ почек можно здесь

- Если почки болят и МРТ выявило патологию, к какому врачу необходимо обращаться?

Это зависит от патологии. Например, при пиелонефрите или камнях необходимо обращаться к урологу. При гломерулонефритах — к нефрологу. Если обнаружено новообразование — к онкологу или онкоурологу.

Другие статьи по теме:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова 2010 года.

В 2011 году окончил интернатуру на базе Курского государственного медицинского университета по специальности «Рентгенология».

Практикующий врач МРТ-диагностики, член Ассоциации врачей МРТ-диагностики.

В настоящее время – руководитель и главный врач «МРТ Эксперт Елец».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector