Виды и методы борьбы с блефароптозом

Блефароптоз: причины возникновения и эффективные методы коррекции

Глаза – это зеркало души, именно они обращают на себя наибольшее внимание собеседника, и любой эстетический дефект, связанный с этой зоной, в значительной степени ухудшает внешний вид человека. Одним из таких неприятных эстетических нарушений является блефароптоз – опущение века. Эта проблема может наблюдаться как с самого рождения, так и возникать в определенном возрасте, но, независимо от этого, именно она нередко приводит пациентов к пластическим хирургам. В сегодняшней статье на estet-portal.com читайте об основных причинах возникновения блефароптоза, а также о наиболее эффективных хирургических методах коррекции этого состояния.

Блефароптоз – нередкая причина обращений к пластическим хирургам

Проблема блефароптоза – это нередкое явление в современной эстетической хирургии.

Птозом века называется опущение верхнего века более чем на 2 мм по отношению к радужной оболочке.

Эта проблема носит не только эстетический характер: в некоторых случаях, она может быть симптомом определенного патологического процесса, и даже приводить к стойкому снижению остроты зрения, особенно у детей. Именно поэтому пациенты с блефароптозом нередко обращаются за помощью к специалистам, и наиболее эффективным методом коррекции этого состояния является именно оперативное вмешательство.

  • врожденные и приобретенные причины возникновения блефароптоза;
  • характерные симптомы, возникающие при блефароптозе верхнего века;
  • эффективные хирургические методы лечения блефароптоза.

Врожденные и приобретенные причины возникновения блефароптоза

Блефароптоз может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. В любом случае, к ее возникновению приводит ряд причин. Врожденный блефароптоз встречается при:

  • синдромах Дуэйна, Маркуса-Гунна и Горнера;
  • врожденной миастении и аномалиях иннервации леватора;
  • врожденном парезе третьей пары черепных нервов;
  • как изолированное опущение века, обусловленное отсутствием или неправильным развитием леватора или его сухожилия.

Приобретенный блефароптоз может возникать вследствие:

  • дистрофических изменений и слабости мышечного апоневроза;
  • мышечной дистрофии, миастении, синдрома блефарофимоза, глазных миопатий;
  • нарушений иннервации глазодвигательного нерва;
  • воспалительных и других патологических процессов в глазнице, а также различных повреждений этой области;
  • как осложнение после блефаропластики.

Характерные симптомы, возникающие при блефароптозе верхнего века

Блефароптоз верхнего века характеризуется наличием следующих симптомов, сопровождающих это состояние:

  • формированием морщин на лбу и легким подъемом бровей при попытке компенсировать опущение века;
  • быстрым наступлением усталости глаз при их нагрузке;
  • избыточным слезоотделением;
  • необходимостью прилагать усилия, чтобы сомкнуть глаза;
  • при двусторонней патологии – формированием сонного выражения лица;
  • возникновением косоглазия и снижением остроты зрения;
  • пациент также принимает характерную позу с легким запрокидыванием головы кзади, чтобы улучшить зрение – это «поза звездочета».

Эффективные хирургические методы лечения блефароптоза

Все хирургические методы лечения блефароптоза можно разделить на три основных группы:

  • методика Гесса – это хирургическая операция, которая выполняется при наличии паралича верхней прямой мышцы и леватора, но только при хорошем функционировании лобной мышцы. Заключается в продольном рассечении кожи посередине брови, которая отсепаровывается, затем подкожно накладываются три шва, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы и подтягивали веко. Через 21 день нити удаляются, а на их месте остаются сформированные соединительнотканные тяжи, поднимающие веко;
  • методика Эверсбуша – заключается в формировании складки на сухожильной части леватора. Особенно распространенной является модификация операции, предложенная Блашковичем. Веко выворачивают с помощью специальных приспособлений, конъюнктиву разрезают горизонтально по верхнему краю хрящевой пластинки, через верхний край разреза проводят три нити. Далее конъюнктиву отделяют от поднимающей веко мышцы, и через нее также проводят три шва в месте фиксации, а нити связывают. Подтягивая нити, мышцу пересекают в месте прикрепления к хрящу, отделяют в глубину орбиты, шовные нити на конъюнктиве проводят через поднимающую мышцу, а от круговой мышцы глаза отделяют и иссекают хрящ, кроме небольшой полоски. Швы, наложенные на слизистую глаза и поднимающую мышцу, проводят через оставшуюся часть хрящевой пластинки и через кожу, где фиксируют на марлевых повязках и удаляют через 1,5-2 недели;
  • методика Моте – заключается в том, что, при отсутствии паралича верхней прямой мышцы, за ее счет осуществляется усиление функции поднимающей мышцы. Используется редко, так как технически это достаточно сложный метод.

Блефароптоз значительно ухудшает качество жизни пациента, поэтому проблема требует радикального решения.

Что такое блефароптоз, и как с ним бороться?

Блефароптоз считается заболеванием офтальмологического характера. Но устранить его можно средствами косметологии и пластической хирургии. Об этом стоит поговорить докладнее.

Что такое блефароптоз

Данный недуг представляет собой состояние, при котором верхнее или нижнее веко опускаются, тем самым прикрывая некоторую часть зрачка и сужая щель глаза.

Что такое блефароптоз, расскажет видео ниже:

Такое состояние принято разделять на 2 основных вида:

  • односторонний блефароптоз и
  • двусторонний.

Также недуг бывает как врождённым, так и приобретённым. Так, первый вид не всегда можно сразу выявить.

  • У ребенка до года во время вскармливания нередко возникают мигающие движения верхнего века, ведь активация работы его мышц происходит, в частности, из-за работы челюсти. Это первый признак рассматриваемого недуга.
  • Когда малыш уже ходит, то, при наличии болезни, он будет высоко поднимать голову, как бы вперед подбородком.
  • Из симптомов патологии можно также выделить блефароспазм, то есть непроизвольное и неконтролируемое сокращение мышц века, при этом само верхнее веко то опускается, то поднимается.
  • И, конечно же, «наплыв» верхнего века на глаз также не стоит оставлять без внимания. У людей преклонного возраста о проблеме может свидетельствовать слезотечение.

Причины его появления

Этиология недуга следующая. Обычно он возникает в следствие нарушения развития мышц, в обязанность которых входит поднятие века. Еще одной причиной появления проблемы считается поражение двигательных путей, отвечающих за активацию мышц глаза. То есть проблема врожденного типа возникает при наличии аномалий внутриутробного развития эмбриона или генетических заболеваний.

Апоневротический блефароптоз возникает из-за растяжения, а также ослабления мышцы. Он также бывает нескольких разновидностей, в зависимости от причины, а именно:

  • Возрастные изменения, приводящие к снижению тонуса мышц век. Это так называемый старческий блафароптоз.
  • Птоз, развившийся на фоне спортивных травм, ведь люди, отдающие себя спорту, нередко становятся обладателями различного рода травм, в том числе глазного характера, например, птоз верхнего века. То же самое касается и травм с иным происхождением.
  • Способствуют развитию патологии также неврологические болезни, когда нарушается глазодвигательная функция и ослабление апоневроза мышцы, отвечающей за двигательную функцию века.

Нейрогенное происхождение недуга также способно проявится из-за:

  • Встречается также и миогенный блефароптоз, вызванный миастенией.
  • Такое состояние как псевдоптоз появляется в случае эндокринного одностороннего экзофтальма, лишних кожных складок, а также гипотонии глаза.
  • Онкогенный блефароптоз связан с образованием опухоли в области глазницы.
  • Анофтальмический недуг проявляется постоянно опущенным веком, ведь глаз отсутствует.
Читать еще:  Афродизиаки, или что приготовить на романтический ужин?

По степени тяжести блефароптоз можно разделить на

  • частичный, когда зрачок прикрыт на 1–1,5 миллиметра;
  • неполный – 2 миллиметра;
  • полный – с полностью закрытым зрачком.

Диагностирование проблемы

  • Для выявления патологии лечащий специалист прежде осуществляет сбор анамнеза и проводит осмотр пациента. Далее назначается офтальмологическое обследование, в ходе которого изучают остроту и изменения в зрительном поле, а также давление жидкости внутри глаза.
  • Далее может быть предложен МРТ и КТ мозга проводят с целью выявления причин появившегося паралича глазодвигательного нерва.

Врожденный птоз верхнего века у детей — тема данного видеоролика:

Как избавиться от недуга

В домашних условиях

Упражнения

Существует целый комплекс упражнений в борьбе с блефароптозом. Они следующие:

  • Взгляд направить вперёд, далее медленно производятся круговые движения глазами (по часовой стрелке). Повторение — 5 раз.
  • Смотрим вверх, теперь открываем рот и часто-часто моргаем. Первые разы стоит делать упражнение по полминуты, постепенно увеличивая время воздействию.
  • Веки сомкнуты, считаем до 5, далее широко распахиваем глаза и направляем взгляд вперёд. Повторяем 6 раз.
  • Глаза закрыты. Оттянуть (слегка) пальцами кожу у внешних уголков глаз. Пытаемся максимально поднять верхние веки.
  1. Для начала воспользуйтесь антибактериальным средством, чтобы очистить руки.
  2. Весь макияж с обрабатываемой зоны стоит удалить.
  3. Наносим на веки немного специального массажного масла.
  4. Лёгкими поглаживающими движениями массажируем:
  5. верхнее веко — от внутреннего уголка глаза к наружному;
  6. нижнее веко — в противоположную сторону.

Нередко причиной такого типа птоза становится неудачное введение ботулоксин (пр. ботокс). В это случае врач посоветует больному использовать специальные капли, содержащие:

И не забывайте о витаминах!

Маски и народные средства

  • Используйте травяной отвар. Для этих целей подойдут ромашка аптечная, петрушка, а также листья берёзы. Воспользуйтесь ватными дисками, предварительно ми в нем, наложите их на проблемные веки. Пусть полежат там 10 минут. Проводить процедуру стоит ежедневно.
  • Маска из яиц. Взбиваем яичный желток, добавляем в массу 5 капель оливкового либо кунжутного масла. Тщательно смешиваем. Наносить маску стоит на верхнее веко на 20 минут, после чего тщательно смыть массу водой.

Лечение без операции

Пациенту могут быть предложены такие виды безоперационного лечения как:

  • Ультравысокочастотная терапия, при которой на роговую оболочку аккуратно воздействуют высокочастотным электромагнитным полем;
  • Гальванизация, с воздействием постоянным электрическим током невысокого напряжения.

Также проводятся такие мероприятия из физиотерапии, как:

Хирургические способы

Главным методом лечения блефароптоза верхнего века является блефаропластика, то есть корректировка века путем хирургического вмешательства. Она производится таким образом:

  • Этап 1. Лечащий доктор занимается диагностикой пациента и ведет с ним беседы (минимум две перед операцией).
  • Этап 2. Проводится сама блефаропластика. Врач делает разметку особым маркером поверх обрабатываемой зоны. Больного подвергают анестезии прежде, чем преступить к хирургически манипуляциям. После выполняется разрез в области обрабатываемого века. В такую рану вводят мышцу или сухожилие для поднятия века, дальше удаляют части мышечных волокон для их укорочения. После стоит наложить швы.
  • Этап 3. Реабилитационный период. Больному предписывается выполнять все послеоперационные рекомендации хирурга. Результаты проведенных манипуляций будут видны окончательно спустя 3-6 недель, во время которых должны рассосаться швы, сойти отеки, а ткань восстановит свою гибкость.

Как удаляют проблему при помощи блефаропластики, расскажет данное видео:

Здоровье в России и мире — новости медицины, новых исследований и здорового образа жизни

  • » rel=»nofollow»> Печать
  • E-mail

In Блог о здоровье Post 15 января 2018 в 16:53 By Юрий Лаврич Просмотров: 809

При птозе глаза быстро утомляются, человеку приходится поднимать вверх голову для того, чтобы увидеть объект. В результате может развиться косоглазие или появиться диплопия.

Выбор метода лечения патологии должен рекомендовать офтальмолог. Если дефект может исправить только пластика век , то следует обратиться к опытному хирургу из клиники эстетической медицины. От блефароптоза могут страдать и взрослые, и дети. Опущение века ниже ожидаемой границы (частичное прикрытие радужки) может быть апоневротическим, нейрогенным, механическим или миогенным.

Апоневротический блефароптоз вызван ослабленными или растянутыми глазными мышцами. Патология может быть связана с возрастными изменениями, а также быть вызвана травмой или быть следствием длительного приема стероидов.

Нейрогенное опущение века вызвано серьезными заболеваниями нервной системы: рассеянный склероз, инсульт, осложнение при диабете, менингит , сильные травмы, затронувшие мозг или позвоночник, инфекции, повреждающие центральную нервную систему.

Миогенная форма птоза является нервно-мышечным заболеванием, имеющим аутоиммунный характер, при котором мышцы очень быстро утомляются. Отличием этой разновидности патологии является асимметричное или двустороннее опущение век.

Механический блефароптоз вызван различными травмами, которые приводят к тому, что на веке появляются рубцы, разрывы, гематомы, попадает инородное тело,отсутствует глазное яблоко.

Опущение век нельзя лечить самостоятельно. Нужно обязательно обратиться к врачу. Опытного специалиста вы сможете найти в клинике Beauty Trend, где также можно сделать такие операции, как пластика груди , липофилинг, ринопластика. Нужно понимать, что блефароптоз может стать косвенной причиной других заболеваний, привести к ухудшению зрения и вызывать появление преждевременных морщин на лбу.

Данная болезнь может быть вылечена при помощи хирургического вмешательства. В некоторых случаях, когда опущение века не столь заметно, можно обойтись физиотерапией, однако консервативное лечение не даст нужного результата, если дефект является врожденным. Пластика век требуется при сильно выраженном опущении век, которое мешает человеку нормально видеть.

Разновидности блефароптоза и методы его устранения

Блефароптоз представляет собой опущение верхнего века по ряду причин. Помимо эстетических неудобств, патология чревата развитием неприятных последствий для здоровья.

Во время птоза у человека переутомляются глаза, а чтобы разглядеть объект, приходится запрокидывать голову вверх. Впоследствии может появиться косоглазие или диплопия (удвоение видимого предмета).

Содержание статьи:

Нормы и отклонения

В норме, верхнее веко частично прикрывает радужку глаза. Когда развивается блефароптоз, веко опускается гораздо ниже предполагаемой границы. При сравнении глаз у пациента можно различить асимметрию складки.

Классификация и причины возникновения

Опущенное веко может появляться у человека по различным причинам, поэтому патология делится на несколько основных видов.

Отдельно специалисты выделяют апоневротический, нейрогенный, миогенный и механический тип дефекта.

Апоневротический

Данная причина появления нависшего века делится на несколько подвидов. Все они связаны с ослаблением и растяжением глазных мышц, которое развивается вследствие воздействия различных факторов.

Читать еще:  Здоровый образ жизни: в чем заключается?

Виды апоневротического птоза:

  • синильный — представляет собой процесс естественного старения организма;
  • травматический — здесь главную роль в возникновении проблемы играет травма мышцы с ее последующим апоневрозом (удар, неумелое хирургическое вмешательство);
  • после употребления стероидов — длительное применение этих препаратов способствует атрофии всех мышц в организме, глазные не являются исключением.

Нейрогенный

Среди них специалисты выделяют:

  • инсульт;
  • менингит;
  • рассеянный склероз;
  • проникающие травмы с повреждением позвоночника, мозга;
  • инфекционные болезни, во время которых поражается ЦНС;
  • глазные мигрени;
  • осложненная форма диабета, когда повреждаются нервы в периферической НС.

Разновидность миогенного блефароптоза является следствием миастении в анамнезе человека. Она, в свою очередь, представляет собой серьезное нервно-мышечное заболевание аутоиммунного характера, во время которого наблюдается быстрая утомляемость мышц.

Отличительной особенностью этой формы является двустороннее или ассиметричное опущение век.

Выраженность проблемы при миогенном птозе может меняться в зависимости от физической нагрузки, день ото дня.

Механический

В основах возникновения формы механического подвида опущения глазных век лежит травматизация глаза различными способами.

Причины:

  • новообразование на веке;
  • травмы с образованием обширных гематом, разрывов;
  • рубцы;
  • попадание инородного тела;
  • полное отсутствие глазного яблока.

Обсудим здесь, какие процедуры необходимы для реабилитации после блефаропластики.

По этому адресу https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/veki/blefaro-verhnih-foto-do-i-posle.html вы найдете фото пациентов сразу после блефаропластики верхних век.

Заболевание требует немедленного обращения к врачу для выявления первопричины и лечения самой проблемы. Самостоятельно определить блефароптоз можно по следующим признакам:

  • визуально заметно опущение одного или двух верхних век;
  • в некоторых случаях птоз настолько выражен, что глаз полностью закрыт;
  • лицо выглядит сонным;
  • чтобы разглядеть что-либо, человеку приходится поднимать голову и брови;
  • развились сопутствующие болезни (косоглазие, парез верхней мышцы, диплопия, нарушение зрения);
  • сильные морщины на лбу.

Диагностика

Чтобы выявить патологию глаза, следует обратиться к соответствующему специалисту. Как правило, диагноз ставится на основании опроса и осмотра.

Также понадобятся дополнительные исследования, помогающие выявить первичное заболевание, если пациент не подвергался травматизации органа (МРТ, КТ и другие).

Методы диагностики:

  • Опрос. На этом этапе доктор собирает анамнез жизни, устанавливает симптоматику, которая беспокоит.
  • Визуальный осмотр. Офтальмолог оценивает тяжесть блефароптоза.
  • Осмотр при помощи оборудования. Помогает измерить внутриглазное давление, определить зрительную остроту, диагностировать косоглазие и другие проблемы.

Самым оптимальным методом терапии опущения века является хирургическое вмешательство, во время которого орган в принудительном порядке обретает желаемый внешний вид.

Если птоз выражен не явно, можно прибегнуть к консервативному физиотерапевтическому лечению. Стоит отметить, что такой метод не имеет эффективности в отношении врожденного дефекта.

Хирургические операции

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если альтернативные методы терапии не дали соответствующих результатов.

Также операция показана лицам, у которых опущение век мешает функциональности глаза из-за сильной выраженности.

Когда пластическая хирургия запрещена:

  • заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • беременность, кормление грудью;
  • сахарный диабет, другие тяжелые эндокринные патологии;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • воспалительный процесс в организме на период проведения операции;
  • психические отклонения;
  • проблемы с сердечнососудистой системой.

Полный список противопоказаний можно получить у пластического хирурга и лечащего врача. Специалист дает разрешение на процедуры только после взвешивания всех рисков пациента.

Метод Гесса

  1. Осуществляется тот вид анестезии, который предварительно специалист обсудил с пациентом.
  2. Выполняются подготовительные процедуры. Они включают в себя обработку кожи антисептическими растворами и бритье брови.
  3. Делается продольный надрез сразу под бровью, практически на всей ее протяженности (примерно 3—4 см).
  4. Затем кожа отделяется от других тканей при помощи специального ножа.
  5. Хирург накладывает непрерывные швы (матрацные), за счет которых впоследствии будет выполняться подтяжка.
  6. Игла вкалывается таким образом, что петли находятся на предполагаемой складке века, а выводится нить на несколько сантиметров над бровью.

Поскольку элеваторная мышца глаза прикрепляется непосредственно к лобной мышце, при ее сокращении веко открывается. На этом основан весь принцип методики Гесса.

В этой публикации вы найдете эффективные упражнения для лица от морщин.

Метод Эверсбуша

  1. Осуществляются все подготовительные манипуляции, выполняется анестезия.
  2. При помощи специальных инструментов хирург выворачивает нависающее веко.
  3. Конъюнктива разрезается скальпелем.
  4. Затем, на выполненный разрез, накладываются все те же матрасные швы.
  5. Поднимающая мышца и конъюнктива отделяются друг от друга.
  6. После этого хирург накладывает швы на элеватор, подтягивает их.
  7. Матрацные швы конъюнктивы выводятся сквозь мышцу.
  8. Осуществляется отсечение части элеваторной мышцы и верхнего глазного хряща.
  9. В заключение все швы выводятся наружу сверху предполагаемой складки века, а концы временно закрепляются над бровью.

Метод Моте

Операция является самой серьезной и дорогостоящей, поэтому не все клиники предлагают ее проведение.

Суть вмешательства по методу Моте заключается в присоединении мышцы, поднимающей веко к прямой верхней мышце.

Осуществляется методика только в том случае, если не имеется парализации мускулатуры глаза.

Процесс подтяжки верхнего века смотрите в видео.

Консервативная терапия

Такой вид лечения подходит для устранения блефароптоза, вызванного сопутствующими заболеваниями. Физиопроцедуры осуществляются совместно с лечением патологии, которая является основной причиной дефекта.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ-терапия подразумевает использование электромагнитных волн, находящихся на высокой частоте. За счет этого достигается тепловой эффект, необходимый для устранения патологии.

Разрешается к проведению с раннего детского возраста, но только после консультации с доктором.

Гальванизация

Здесь воздействие на патологию осуществляется за счет электрического тока, который находится под низким напряжением.

Во время процедуры накладываются специальные электроды на предварительно смоченную водой ткань.

Во время процесса происходит перераспределение ионов в тканях, что восстанавливает нервную сетку, улучшает кровообращение.

Электрофорез

Эта методика лечения птоза при помощи электрофореза подразумевает воздействие постоянного тока. Иногда процедура сочетается с введением лекарственных препаратов.

Физиопроцедура нормализует работу мелких кровеносных сосудов и обмен веществ, а также способствует нормализации метаболизма на клеточном уровне и выводит излишнюю жидкость из тканей.

Лазеротерапия

В основе процедуры лежит использование лазерного излучения. Манипуляция обладает массой полезных свойств, среди которых улучшение микроциркуляции крови, расширение кровеносных сосудов, нормализация обменных и регенеративных процессов.

Электростимуляция мышц

Является наиболее эффективной физиопроцедурой для лечения блефароптоза. Электростимуляция мышц помогает восстановить их первичные функции, а также работу нервов в области глаза. Методика призвана улучшать иннервацию мышечного слоя, его сократимость.

Из видео узнайте, как определить патологию, и чем ее лечить.

Реабилитация

От качества реабилитации зависит итоговый результат после проведения блефаропластики. Процесс восстановления сугубо индивидуальный, но он редко превышает срок в 4 недели.

Главным неудобством, которое появляется после хирургического вмешательства, является сильный отек вокруг век. Этот симптом предсказуем и допустим.

Читать еще:  В британии женщины тратят в среднем на косметику около 200 000 долларов за жизнь

Припухлость исчезает с глаз через 7—11 дней, синяки полностью проходят через 2,5—3 недели. Чтобы скорее избавиться от отечности, рекомендуется прикладывать холодные повязки на глаза. Делать это следует только после разрешения пластического хирурга.

Что еще нужно для быстрого восстановления:

  • не наклонять голову вниз, спать с приподнятым головным концом;
  • не нагружать глаза (временно отказаться от работы за компьютером, просмотра телевизора и других гаджетов, а также чтения);
  • запрещается носить контактные линзы на протяжении двух недель;
  • голову можно мыть только через несколько дней после операции, но предварительно необходимо позаботиться о защите швов от намокания;

Первые несколько суток после хирургического вмешательства рана находится под стерильной повязкой, менять которую должна медсестра из клиники. После ее снятия пациент может самостоятельно обрабатывать швы ранозаживляющей мазью.

Профилактика

Иногда блефароптоз предотвратить нельзя, например, в случае если он врожденный. Приобретенную форму патологии можно предупредить, если:

  • своевременно лечить болезни нервной системы;
  • не употреблять стероиды на регулярной основе;
  • отказаться от уколов ботокса;
  • не подвергать глаза травмам;
  • периодически наблюдаться у офтальмолога.

Если дефект все же появился, следует начать терапию как можно раньше. В таком случае существуют все шансы избежать оперативного вмешательства на веках.

Разновидность терапии

Примерная стоимость в рублях (минимальная)

Подробно о птозе

Птоз (блефароптоз) – это офтальмологическое заболевание, при котором опускается верхнее или нижнее веко, прикрывается часть зрачка, уменьшается глазная щель. Патология может быть односторонней или двусторонней, врождённой или приобретённой.

Этот распространённый недуг опасен для пациентов любой возрастной категории. Как распознать, диагностировать и лечить болезнь? Об этом далее.

Причины птоза

Птоз бывает врождённый и приобретенный.

Птоз врожденной формы возникает вследствие аномалий внутриутробного развития эмбриона или генетических заболеваний. Существует двусторонний и односторонний тип недуга, первый встречается чаще. Заболевание возникает потому, что мышца, которая поднимает веко, отсутствует или недоразвита.

Часто эта патология может сочетаться с косоглазием или амблиопией.

Приобретённая форма блефароптоза может возникать по разным причинам:

  • неврологические болезни, из-за которых нарушается глазодвигательная функция;
  • травмирование глазного века;
  • растяжение или ослабление апоневроза глазодвигательной мышцы.

Классификация

Приобретённый птоз, в зависимости от причин, из-за которых возникла патология, делится на два вида:

Апоневротический – наблюдается растяжение, ослабление мышцы, делится на следующие подвиды:

  • синильный – веко опускается вследствие естественного старения организма;
  • травматический – возникает из-за того, что апоневроз мышцы повреждается вследствие операции или травмы;
  • блефароптоз, который возник вследствие длительного приёма стероидов.

Нейрогенное опущение века развивается по следующим причинам:

  • травма, из-за которой поражается ЦНС;
  • неврологические заболевания вирусного происхождения;
  • тяжёлые болезни ЦНС (инсульт, рассеянный склероз и т. д.);
  • диабетическая нейропатия, аневризмы сосудов головного мозга, глазная мигрень;
  • повреждение волокон шейного симпатического нерва.

Миогенный птоз развивается на фоне миастении, механический возникает при наличии разрывов, рубцов. Псевдоптоз возникает из-за наличия лишних кожных складок, гипотонии глаза, эндокринного одностороннего экзофтальма.

Веко может опуститься из-за появления опухоли в области глазницы – это онкогенный блефароптоз. При анофтальмическом птозе веко постоянно находится в опущенном состоянии, так как глаз отсутствует.

Частичный птоз – зрачок прикрыт на 1–1.5 мм, при неполном – на 2 мм, при полном – зрачок закрыт полностью.

Симптоматика

  • опущено верхнее веко;
  • больной выглядит сонным;
  • брови неестественно приподняты;
  • голова приподнята, лоб наморщен;
  • нарушено положение глаз, снизилась острота зрения;
  • глаз краснеет, режет, как будто в него попал песок;
  • практически невозможно закрыть глаз;
  • глаза быстро устают;
  • изображения предметов раздваиваются.

Диагностические меры

Чтобы понять, как грамотно лечить птоз, врач должен выявить причину и тип недуга. После этого подбирается метод терапии.

Но сначала нужно провести следующие диагностические процедуры:

  • сбор анамнеза – информация о подобных заболеваниях родственников, в какой момент и как начался недуг, присутствуют ли хронические болезни;
  • офтальмологическое обследование на выявление остроты и изменения зрительного поля, давление жидкости внутри глаза;
  • магниторезонансная томография, КТ исследования мозга проводят, чтобы выявить причины паралича глазодвигательного нерва;
  • зрительный осмотр для выявления складки у внутреннего уголка глаза и силы глазных мускул.

Методы лечения

Птоз лечат двумя способами – консервативный и хирургический.

Консервативный метод позволяет восстановить функциональность поражённого нерва, а поэтому используется для лечения нейрогенного птоза.

Методы консервативного лечения:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • гальванизация;
  • фиксация века с помощью пластыря;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • электростимуляция мышц.

Такое лечение малоэффективно, если через 6 месяцев результаты отсутствуют необходимо оперативное вмешательство.

Современный и эффективный способ, при котором лечится птоз – это укол препаратов с ботулотоксином, например, Боокс, Лантокс. Они расслабляют мышцы, веко принимает правильное положение, зрительное поле восстанавливается.

Перед началом процедуры врач собирает анамнез, выясняет наличие противопоказаний, после чего устанавливает причину недуга и создаёт индивидуальную схему лечения. Пациенту кратко описывают метод, делают фото и он подписывает договор о лечении.

Ещё при обследовании врач определяет концентрацию препарата. Уколы делают одноразовыми инсулиновыми шприцами.

Длительность процедуры – 7 минут, болезненные ощущения отсутствуют. Больного размещают в удобном кресле, проводят дезинфекцию кожи век и вводят препарат. После инъекции веко обрабатывают антисептическим средством. Через полчаса пациент может быть свободен.

Пять часов после укола нужно пребывать только в вертикальной позиции, запрещено массировать верхнее веко и пить спиртные напитки. Оберегайте места уколов от высоких температур.

Если традиционные методы и ботокс не подействовали необходимо хирургическое вмешательство. При терапии врождённой формы недуга нужно укоротить мышцу, которая поднимает веко, а при приобретённой – укоротить апоневроз этой мышцы.

Длительность процедуры – от 30 до 60 минут, используется местное или общее обезболивание. Разрез соединяют косметическим швом, а поэтому шрамы почти незаметны. Швы снимают через 7 дней.

Виды хирургических процедур:

  • операция Гессе – кожа верхнего века подшивается к лобной мышце. Этот метод эффективен, если у пациента парализован леватор (мышца, которая поднимает верхнее веко) и верхняя прямая мышца;
  • операция Моте – из верхней прямой мышцы выкраивают языкообразный лоскут, который подшивают к хрящу. Это сложная хирургическая процедура;
  • метод Эверсбуша.

Стандартная операция проходит так: удаляется часть мышцы и кожи, сшивается косметическим швом. В результате верхнее веко поднимается.

Главное найти хорошего специалиста. Опытный врач точно определит причину и проведёт операцию на высоком уровне.

Читайте больше о птозе верхнего века. Проинформирован – вооружен!

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector